郭淑慧的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

輕熟女罹罕病手腳無力 換血治療恢復活力

: 一名43歲賴姓女子得了小感冒，不料幾天後雙手和下肢開始麻木，不僅上完廁所都難以起身，甚至連化妝都有困難，趕緊就醫，醫師安排神經傳導及腰椎穿刺抽取脊髓液檢查，確診為罕見的「急性去髓鞘性神經炎」，接受五次血漿置換治療後，才從原本幾乎癱軟的狀態，進步到可隨意行走並順利返家休養。

(張文祿報導)

亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師黃紫英表示，「急性去髓鞘性神經炎(AIDP)」是一種罕見免疫疾病，每年發生率為每10萬人中1到2人得病，好發於年輕成年人，或55歲以上的年長者，致病機轉為人體遭感染後，身體自身產生對抗感染的抗體，而此抗體卻又攻擊包覆在神經表面的髓鞘，進而造成神經發炎，影響神經訊息的傳遞。

黃紫英指出，臨床上患者會出現肢體麻木、無力的現象，也有少數患者會有下背痛症狀，約百分之50到60的患者優雅在發病約三週前有感染病史，如感冒、喉嚨痛、腹瀉等，或者曾接受重大手術、注射疫苗、生產等。

如果症狀出現後置之不理，則「急性去髓鞘性神經炎」會持續惡化，約在第三週達到最嚴重的程度，約有百分之20的個案會演變為呼吸衰竭，必須輔以呼吸器治療。

黃紫英指出，治療方面通常利用血漿置換，移除體內作怪的抗體，或者透過靜脈注射免疫球蛋白中和抗體，前者與洗腎相似，在患者身上插一支洗腎管，每兩到三天執行一次，有健保給付；後者雖只需靜脈注射，感覺較輕鬆舒適，但因需自費動輒20萬以上，因此並非治療首選。

黃紫英提醒，雖然此病的預後多數良好，但仍有約百分之20的病人，會殘留某種程度無法恢復的障礙，且此病並非終身免疫，日後仍約有百分之3的復發機會，至於患者的恢復程度，與疾病發生時神經受損程度有關，因此若是感冒或腸胃道感染後，出現四肢無力、麻木等情形，應盡早就醫，才能得到最佳療效。

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